Ce este chistul renal simplu?

Chistul renal simplu este de cele mai multe ori unic și unilateral. Poate fi congenital sau dobândit (frecvent întâlnit la dializații cronic). Sunt localizate adesea la polul inferior al rinichiului și conțin un lichid sero-citrin clar. În cazuri rarisime, lichidul din chistul renal simplu este hemoragic din cauza coexistenței unor tumori papilare parietale. Chistul renal simplu se poate calcifica. Manifestările clinice sunt determinate de compresiunea pe care chistul o exercită asupra parenchimului învecinat (ischemiat și fibrozat) sau ureterului.

Care sunt semnele și simptomele acestei afecțiuni?

În mod normal, chisturile renale nu provoacă niciun simptom. Chisturile se manifestă clinic dacă se rup și încep să sângereze, se infectează sau devin atât de mari încât fac compresie pe alte țesuturi sau organe din abdomen. În funcție de locul în care se află chistul, acesta poate afecta funcția rinichiului, împiedicându-l să filtreze lichidul suplimentar din sânge și ducând astfel în timp la un tip de hipertensiune arterială. Atunci când un chist renal cauzează apariția unor simptome, acestea pot include: durere lombară sau abdominală; febră; frison; urinare frecventă; hematurie (sânge în urină) sau urină hipercromă (închisă la culoare).

Care sunt cauzele și factorii de risc?

Nu este clar ce cauzează apariția unui chist la rinichi. La momentul actual se consideră că o leziune microscopică la nivelul tubilor din rinichi determină slăbirea stratului de la suprafață al rinichiului și se formează o pungă, care se umple cu lichid, constituindu-se astfel un chist. Unele afecțiuni medicale pot provoca chisturi la rinichi, de exemplu: boala polichistică renală, boala cronică de rinichi, boala von Hippel-Lindau și complexul de scleroză tuberoasă. De asemenea, factorii de risc pentru apariția de chisturi renale nu sunt pe deplin cunoscuți. S-a constatat însă că este mai probabil ca un pacient să aibă chist pe rinichi dacă are mai mult de 50 de ani și este bărbat.

Cum se pune diagnosticul?

O formațiune tumorală chistică pe rinichi este adesea descoperită din întâmplare în timp ce se efectuează diverse investigații imagistice pentru o altă afecțiune. O dată cu observarea acestei formațiuni, se recomandă alte teste pentru stabilirea cu exactitate a diagnosticului de chist renal și, de asemenea, pentru a vedea dacă acesta este simplu sau complex. De obicei se recomandă: ecografie abdominală, tomografia computerizată (CT) de abdomen, urografia prin tomografie computerizată, RMN. De asemenea, se recomandă testele funcției renale, în general efectuarea unor teste de sânge uzuale și analize de urină, cu ajutorul cărora se poate aprecia funcția rinichilor.

Care este tratamentul ce trebuie urmat de pacienții cu această boală?

Dacă un chist renal nu provoacă simptome și nu afectează funcția rinichilor, este posibil ca pacientul să nu aibă nevoie de tratament. Uneori, este posibil ca un chist să dispară de la sine. Dacă chistul rinichiului se modifică și provoacă simptome, medicul poate recomanda una sau mai multe opțiuni de tratament: perforarea și drenarea chistului, apoi umplerea sacului cu o soluție (alcool sau un compus chimic); această soluție ajută la cicatrizare și previne reumplerea chistului cu lichid. Se poate recomanda intervenție chirurgicală: un chist mare, care provoacă simptome, poate necesita o operație de extirpare; chirurgul face mai multe incizii mici în piele, prin care introduce instrumente speciale. Lichidul din chist este drenat, apoi pereții acestuia sunt tăiați sau arși. Chirurgia este folosită mai frecvent pentru chisturile complexe cu modificări care pot fi canceroase.

Putem preveni apariția acestor chisturi?

Chistul rinichiului nu poate fi prevenit. Riscul de apariție a acestuia poate fi redus totuși urmând câteva recomandări, si anume un consum suficient de lichide, în special apă; prin reducerea consumului de sare, dar si prin gestionarea afecțiunilor cronice precum diabetul sau hipertensiunea arterială.

Vă reamintim că, pentru alte informații și consultații puteți suna la unul dintre numerele de telefon ale Spitalului Providența (aflat pe Șoseaua Nicolina nr. 115, CUG, Iași): 0232 241 271 / 0730 230 030 / 0745 375 427(mesaj pe Whatsapp).

Materialul în format AUDIO îl puteți asculta aici: https://www.youtube.com/watch?v=pFr0kXo4tYw

Mai multe găsiți și pe pagina de facebook a Spitalului Providența al Arhiepsicopiei Iașilor: https://www.facebook.com/providenta/