Ce este gastroduodenita?

Gastroduodenita este o patologie provocată de factori infecţioşi (Helicobacteri pylori), factori fizico-chimici (medicamente, acizi, coloranţi) şi mecanisme imune (predispunere ereditară). Evoluţia acestei boli diferă de la pacient la pacient: dacă pentru unii, gastrita rămâne asimptomatică, alţii pot dezvolta complicaţii ameninţătoare pentru viaţă. Important este că gastroduodenita poate fi prevenită, printr-un stil de viață sănătos și poate fi tratată, dacă ne adresăm specialistului şi respectăm recomandările.

Care sunt cauzele duodenitei la copii?

Sunt mai multe cauze de apariţie a gastritei sau duodenitei la copii:

•    Bacteriile: helicobacter pylori, helicobacter heilmannii;
•    Viruşii: citomegalovirus, herpes simplex;
•    Medicamente: preparatele de fier, paracetamolul, ibuprofenul;
•    Alergiile alimentare;
•    Substanţele chimice.

Însă, cel mai frecvent este cauzată de helicobacter pylori. Este o bacterie ce se întâlneşte foarte frecvent, cca 50% copii sunt infectaţi. Căile de transmitere ale acestei bacterii sunt: mâinele murdare, obiecte, veselă sau apă contaminată. Stomacul constituie locul preferabil a acestei bacterii, provocând iniţial gastrită, apoi ulcer, iar în 1-2 % cazuri dezvoltă cancer gastric. 

Care sunt simptomele acestei afecțiuni?

Debutul gastritei de obicei coincide cu începerea şcolii. Aceasta se explică prin schimbarea bruscă a regimului zilei, regimul alimentar, stres psiho-emoţional, supraîncărcare intelectuală. Însă, nu se exclud cazuri de gastroduodenită şi la preşcolari. Copiii se prezintă la cabinet cu:
•    dureri în regiunea stomacului, ombilicului ce apar frecvent după alimentaţie (mai ales prăjite, grase, fast food-uri)
•    eructaţii cu aer
•    greaţă, vomă postprandială ce aduce uşurare
•    pirozis
•    pofta de mâncare scăzută
•    slăbiciune generală, vertij
•    hemoragii digestive (vomă, scaun cu sânge)
•    bronşită spastică, alergii

Mai adaug că există şi forme asimptomatice, copii sunt liniştiţi sau manifestă tabloul clinic al patologiei asociate. 

Cum se pune diagnosticul de gastroduodenită?

Se recurg la mai multe investigații. 

• Endoscopia digestivă superioară va permite vizualizarea mucoasei esofagiene, a stomacului şi a porţiunii iniţiale a intestinului subţire (duoden) cu ajutorul unui instrument subțire, flexibil, ce are o cameră de luat vederi în capăt, numit endoscop. Această procedură se indică la:
  o    pacienţii cu suspecţie de gastroduodenită;
  o    simptomele nu se ameliorează în urma tratamentului;
  o    simptomele scad în timpul tratamentului, dar reapar după întreruperea tratamentului.
• Examinarea infecţiei cu HP:
  o    Examinarea HP pe culturi – „standardul de aur” pentru diagnostic, oferă posibilitatea de a aprecia sensibilitatea la antibiotice.
  o    Examinarea maselor fecale pentru antigenii HP – util pentru controlul eradicării.
  o    Serodiagnosticul – determinarea anticorpilor de tipul IgG împotriva HP prin colectarea sângelui. Este rapid, uşor şi ieftin, poate evita endoscopia, dar nu determină stadiul infecţiei.
• Analiza generală a sângelui ne oferă informaţie despre evoluţia bolii şi uneori geneza (anemii, limfocitoză, VSH accelerat).
• Ecografia organelor interne pentru diagnosticul stărilor patologice asociate.
• Examinarea maselor fecale la sânge ocult în caz de sângerări a intestinului.
• Examenul coproparazitologic pentru excluderea infestaţiilor intestinale.

Ce tratament primesc copiii cu gastroduodenită?

Tratamentul copiilor cu gastroduodenită, în primul rând, prevede schimbarea stilului de viaţă al copilului, care prevede respectarea unor norme igieno-dietetice şi tratament medicamentos conform recomandărilor medicului.

Dacă este gastrita cu HP trebuie tratamentul medicamentos. Sunt mai multe tipuri de medicamente ce se folosesc pentru tratarea gastroduodenitei, scopul lor este eradicarea agentului infecţios, protejarea mucoasei stomacale. Important este faptul că orice durere abdominală trebuie tratată la timp, medicul va indica medicamentele necesare pentru tratarea gastroduodenitei.

Dintre acestea, fac parte:
•    Inhibitorii pompei de protoni;
•    RH2;
•    Antibiotice;
•    Antiacidele.

Doar medicul este sursa de bază de la care vă puteţi informa în legătură cu modul în care să folosiţi medicamentele pentru gastroduodenită. 

Ce alimente trebuie să evite a consuma copiii cu gastroduodenită?

Mesele trebuie fracţionate în 4-5 prize/zi.

De evitat alimentele care sporesc aciditatea gastrică, cum ar fi:
•    Băuturi răcoritoare care conţin cofeină;
•    Ciocolata şi menta;
•    Alimente picante și condimentate, de genul pizza etc.;
•    Alimente prăjite sau grase;
•    Fructe şi legume cu gust acid, ca portocale şi roșii;
•    Evitarea alimentaţiei cu 2-3 ore înainte de culcare;
•    Produse greu tolerate: lapte, suc de struguri, smântână.

Vă reamintim că, pentru alte informații și consultații puteți suna la unul dintre numerele de telefon ale Spitalului Providența (aflat pe Șoseaua Nicolina nr. 115, CUG, Iași): 0232 241 271 / 0730 230 030 / 0745 375 427(mesaj pe Whatsapp).

Materialul în format AUDIO îl puteți asculta aici: https://www.youtube.com/watch?v=d6HYZaUR6PA 

Mai multe găsiți și pe pagina de facebook a Spitalului Providența al Arhiepsicopiei Iașilor: https://www.facebook.com/providenta/